Póliza de Privacidad (HIPAA)

ARIZONA CHILDREN'S SURGERY P.C.

Aviso de las Prácticas de Privacidad

Para nuestros pacientes: Este aviso describe como la información de su salud como paciente de esta práctica puede ser usada y revelada, al igual de cómo puede usted acceder su información de salud. Este es requerido por las Regulaciones Privadas creadas como resultado del Acto por Aseguramiento de Portabilidad y Responsabilidad de su salud de 1996 (HIPAA=Health Insurance Portability and Accountability Act)

Nuestro compromiso a su privacidad

Nuestra práctica está dedicada a mantener la privacidad de la información de su salud. La ley nos requiere mantener la privacidad de su información de salud.

Sabemos que estas leyes son complicadas pero debemos proveerle con la siguiente información importante.

El uso y revelación en circunstancias especiales de la información de su salud:

Las siguientes circunstancias nos pueden obligar a usar o revelar la información de su salud:

1.  Para las autoridades y agencias de negligencia de la salud quines están autorizadas para colectar información.

2.  demandas legales y procedimientos de este tipo ante una corte u orden administrativa.

3.  Si es requerida por un oficial en cumplimiento de la ley.

4.  Cuando es necesario para reducir o prevenir algún atento serio contra su salud y seguridad, o contra la salud y seguridad de otra persona. Solo revelaremos la información a personas u organizaciones que pueden ayudar a prevenir esta amenaza.

5.  Si usted es un miembro de las fuerzas armadas de los EEUU. o de otro país (incluye a los veteranos) y si es requerido por las autoridades apropiadas.

6.  Para los oficiales Federales de inteligencia y de actividades de seguridad nacional quines están autorizados por la ley.

7.  A las instituciones correccionales u oficiales del cumplimiento de la ley si usted es un residente o está bajo la custodia de un oficial del cumplimiento de la ley.

8.  Para la Compensación de los Trabajadores y programas especiales.

Sus derechos acerca de la información de su salud

1.  Comunicaciones: puede pedir que nuestra práctica le comunique acerca de su salud como de asuntos relacionados en una manera particular o en cierta locación. Por ejemplo, puede pedirnos que le contactemos en su hogar en lugar de su trabajo. Nos adaptaremos a cualquier pedido razonable.

2.  Puede pedir una restricción en el uso o revelación de la información acerca su salud, pago, u operación acerca de su cuidado de salud. Adicionalmente, tiene el derecho de restringir nuestra habilidad de revelar información acerca de su salud para` solo ciertos individuos envueltos en su cuidado, tales como miembros de su familia y amigos. No se nos requiere aceptar su pedido, pero, si llegamos a aceptarlo, estaremos bajo este acuerdo excepto cuando la ley nos lo requiera, en caso de emergencias, o cuando la información es necesaria para su cuidado.

3.  Tiene el derecho de inspeccionar y obtener una copia de la información de su salud que se pudiera usar para hacer decisiones acerca de usted, incluye historial médico del paciente e historial financiero, pero no incluye notas psicoterapeutas. Debe de solicitarlo por escrito a Arizona Children’s Surgery.

4.  Nos puede pedir que enmendemos su información de salud si usted piensa que está incorrecta o incompleta, y mientras se quede la información para o por al practica. Para pedir una enmienda, debe de requerirla en escrito y enviada a

Arizona Children’s Surgery

1432 S Dobson Rd #301

Mesa, AZ 85202.

Debe de venir junto a la razón que apoye su pedida de enmienda.

5.  Tiene el derecho de obtener una copia de este aviso. Tiene el derecho a recibir una copia de este Aviso de Prácticas de Privacidad. Nos puede pedir una copia de este aviso cuando guste. Para obtener una copia de este aviso contacte a la recepcionista.

6.  Derecho a someter una queja. Si piensa que sus derechos a la privacidad han sido violados, puede someter una queja en la Secretaria del Departamento de Salud y Servicios Humanos.  Para someter una queja con nuestra practica, por favor contacte

Valerie Miller

Arizona Children’s Surgery P.C.

1432 S Dobson Rd #301

Mesa, AZ 85202

Todas las quejas deben ser sometidas por escrito. No se le penalizará por someter una queja.

7.  Derecho a proveer una autorización para otros usos o revelaciones. Nuestra práctica obtendrá su autorización para otros usos y revelaciones que no están identificados en este aviso o permitido por la ley.

Si tiene preguntas acerca de este avisos u otra póliza de privacidad de la información de su salud, por favor contacte a

Valerie Miller

Arizona Children’s Surgery P.C.

1432 S Dobson Rd #301

Mesa, AZ 85202.